Patient trajectories in acute coronary syndrome from hospital admission...
Patient trajectories in acute coronary syndrome from hospital admission to cardiac rehabilitation: methods, approaches, and lessons when using real-world secondary data
Resumo da tese apresentada pelo Dr. José Afonso Rocha
Dados do mundo real (RWD), recolhidos de fontes externas aos contextos tradicionais de investigação clínica, fornecem informações importantes sobre a monitorização e vigilância de doenças e estados de saúde, dados epidemiológicos em tempo real e análise de tendências temporais, a trajetória do doente ao longo da cadeia de cuidados, a qualidade dos serviços de saúde, e a avaliação de tecnologias da saúde, e do impacto de políticas de saúde pública.
No entanto, ligar e consolidar dados provenientes de múltiplas fontes e relativos a múltiplos pontos de cuidados de saúde do mesmo doente pode ser um desafio por diferentes razões, incluindo a anonimização prévia dos dados antes de serem disponibilizados aos investigadores.
O que podemos aprender da experiência brasileira?
A dificuldade em ligar e combinar os dados é particularmente significativa em cenários clínicos, como nas síndromes coronárias agudas (SCA), em que os doentes podem ser transferidos entre hospitais para acederem a tratamento especializado ou em que existe uma maior probabilidade de serem readmitidos.
A incapacidade em agregar a informação de múltiplas hospitalizações do mesmo doente e do mesmo episódio de cuidados, pode resultar em estimativas imprecisas da incidência de doença e da mortalidade intra-hospitalar e afetar negativamente os indicadores de desempenho, como, por exemplo, a taxa de revascularização coronária.
